Aleksitimija. Ne znam šta osećam?

<u>„Teško mi je da razumem šta osećam“, naizgled i nije neki veliki problem, zar ne? </u>

Imam dobro razvijen intelekt, zar to nije dovoljno da donosim ispravne izbore oslanjajući se na činjenice i da živim srećno? Pogotovo zato što ta osećanja najčešće samo smetaju. Zbog njih ljudi donose čudne odluke, dramatizuju, vezuju se za pogrešne osobe, vređaju se, ljute, prave impulsivne gluposti. Možda je, naprotiv, bolje biti racionalna osoba i ne zavisiti od svih tih emocionalnih ljuljaški?

Zvuči logično. Dok se u nekom trenutku ne ispostavi da sam intelekt ponekad nije dovoljan.

Ako nema jasnog razumevanja sopstvenih osećanja, onda ne razumeš šta ti je neprijatno, i godinama možeš da trpiš ljude, posao, okruženje i format života koji ti uopšte ne odgovaraju. Ili možeš da razumeš da nešto nije u redu, ali ne uspevaš da izabereš ono što bi ti zaista odgovaralo, zato što unutrašnji kompas ne radi.

Šta je aleksitimija?

Aleksitimija je stanje koje karakterišu značajne teškoće u prepoznavanju, razumevanju i verbalnom opisivanju sopstvenih emocija. Prema strogim naučnim podacima, ova osobenost je izuzetno česta kod neurodivergentnih ljudi, kod poremećaja iz autističnog spektra (PAS), ADHD, posledica preživljenih trauma. Istraživači povezuju ovu pojavu sa poremećajem rada prednjeg insularnog režnja mozga, koji integriše naše telesne senzacije sa kognitivnom procenom (Kinnaird et al., 2019, Scientific Reports).

To ne znači da osoba ništa ne oseća. Vrlo često može biti upravo suprotno, osećanja ima previše, samo se doživljavaju kao nešto nejasno.

Kako to može da izgleda?

„Loše mi je“, „Sve me nervira“, „Hoću da nestanem“, „Ne znam šta se dešava, ali više ne mogu“.

I sediš i pokušavaš da shvatiš: da li je to anksioznost? bes? umor? stid? glad? senzorno preopterećenje? treba li da promenim posao? da spavam? da jedem? da izađem iz odnosa? da legnem u mračnu sobu i da me niko ne dira?

Kod aleksitimije se obično izdvaja nekoliko glavnih ispoljavanja:

• <u>teško je razumeti šta tačno osećaš.</u> Ne „ljuta sam“, „strah me je“, „stidim se“, „razočarana sam“, nego samo „loše mi je“, „ne znam“, „haos“, „dobro“, „ništa“.
• <u>teško je opisati osećanja rečima.</u> Osoba može da razume da se unutra nešto dešava, ali kada je pitaju „šta osećaš?“, kao da izgubi pristup tom stanju. Posebno ako se pitanje postavi u konfliktu, na terapiji ili u trenutku preopterećenja.
• <u>Zbog slabog pristupa unutrašnjim signalima osoba počinje da se uglavnom orijentiše prema spoljnim kriterijumima</u>. (externally oriented thinking). Ako ne razumem baš najbolje šta osećam, šta želim i šta mi odgovara, svejedno nekako moram da donosim odluke. I tada počinjem da se oslanjam na ono što deluje razumljivije i pouzdanije: šta su rekli roditelji, šta partner/rukovodilac/društvo smatra ispravnim, gde je veća plata, šta je „logičnije“, u šta sam već uložila mnogo snage itd.

Zašto je aleksitimija česta kod neurodivergentnih ljudi?

Kod ljudi sa PAS, ADHD, AuDHD, kPTSP, anksioznošću i hroničnim stresom obrada unutrašnjih signala često funkcioniše drugačije.

Emocija ipak nije samo misao „tužna sam“. Emocija se gradi od telesnih senzacija, konteksta, pamćenja, ponašanja, impulsa, misli i osećaja.

Prema velikoj meta-analizi Kinnaird et al. (2019), aleksitimija se javlja kod oko 50% autističnih ljudi, dok je u opštoj populaciji taj pokazatelj svega oko 5%. Kod ADHD stabilno visoki nivoi aleksitimije takođe se prepoznaju kao jedan od najvažnijih faktora koji narušavaju regulaciju emocija. Naučnici Bird i Cook su 2013. godine izneli elegantnu „hipotezu aleksitimije“, koja podrazumeva temeljni pomak u razumevanju problema. Oni su izjavili da se mnogi deficiti u obradi emocija i empatiji, tradicionalno pripisivani samom autizmu, u stvarnosti objašnjavaju upravo pratećom aleksitimijom. Neurodivergentna osoba može da poseduje bezgraničnu afektivnu empatiju, doslovno upijajući tuđ bol celim telom, a da pritom doživljava ogroman deficit kognitivne empatije, ne uspevajući da imenuje ono što se dešava i da odvoji svoja osećanja od tuđih.

Kako ona može da se ispoljava?

Neki signali su preglasni: etiketa na odeći, zvuk, svetlo, miris, dodiri. A neki jedva dopiru: glad, umor, napetost, početak preopterećenja.

• ne primećuješ glad dok ne počneš da se treseš;
• ne primećuješ umor dok potpuno ne kloneš;
• ne primećuješ bes dok ne pukneš;

Uzroci aleksitimije kod neurodivergentnih:

1. Interocepcija. Ona je zadužena za opažanje signala iz unutrašnjih organa, uključujući frekvenciju otkucaja srca, telesnu temperaturu, umor, glad i bol. Za obradu kako ovih osnovnih telesnih signala, tako i složenih emocija, zaduženi su isti delovi mozga — prednji insularni režanj (insula) i prednji cingularni korteks (ACC). Kod ljudi sa aleksitimijom često se primećuju atipični obrasci funkcionisanja upravo u ovim zonama, praćeni izmenjenom koncentracijom neurotransmitera kao što su glutamat i GABA. Ako vaš mozak sa ogromnim naporom očitava i običan signal žeđi ili preumora, onda prepoznati najfiniju granicu između iščekivanja i anksioznosti postaje zadatak ekstra klase.
2. Masking i obesvređivanje. Ako je u prvom slučaju to urođena osobenost, ovde ulogu već igraju faktori sredine. Neurodivergentno dete često doživljava svet mnogo intenzivnije, neizbežno se suočavajući sa nerazumevanjem odraslih. „Prestani da izmišljaš, to uopšte ne boli“, „Prestani da plačeš zbog gluposti“, „Previše si osetljiv/a“. Kada se tvoje jedinstvene potrebe i iskrene emocije sistematski ignorišu ili grubo obesvređuju. Dete usvaja strašnu lekciju: njegovom unutrašnjem kompasu nikako ne sme da se veruje.

Kako je aleksitimija povezana sa stalnom anksioznošću?

Ako slabo razumem šta mi se dešava, telesni signali mogu da deluju zastrašujuće.

Istraživanja zaista pokazuju povezanost aleksitimije sa anksioznim i depresivnim simptomima. Na primer, u radu Quinta i kolega aleksitimija je bila pozitivno povezana i sa anksioznošću i sa depresijom, kao i sa nižim pokazateljima mentalnog i fizičkog zdravlja. U pregledima o anksioznim poremećajima aleksitimične crte se takođe opisuju kao česte kod različitih anksioznih stanja, uključujući panične napade i generalizovanu anksioznost.

Veza je dvosmerna: Aleksitimija otežava prepoznavanje stanja → Povećava se neizvesnost → Raste anksioznost. Anksioznost pojačava telesne senzacije i samokontrolu → više izbegavanja i straha → Panični Napadi, na primer.

Kako aleksitimija može da izgleda u životu

💔 U odnosima

• ne razumeš da li ti je zaista neprijatno u odnosu ili si „samo anksiozna“;
• možeš dugo da ne razumeš da. ti se granice krše;
• možeš dugo da trpiš nešto, a onda da eksplodiraš;
• osećaš „leptiriće u stomaku“ i uzimaš ih za zaljubljenost, iako ti se telo doslovno trese od straha;
• ne možeš da objasniš partneru šta osećaš i smatraš razgovore o tome gubljenjem vremena.

💼 U karijeri

• biraš profesiju zato što je „perspektivna“, „stabilna“, „roditelji su odobrili“, ali ne razumeš da li ti se uopšte dopada da tako živiš;
• godinama radiš na anksioznosti i perfekcionizmu, a onda se pitaš zašto sam izgorela;
• teško ti je da razumeš koji zadaci te oživljavaju, a koji te polako iscrpljuju;
• mešaš „ide mi od ruke“ sa „odgovara mi“;

Aleksitimija i burnout

Kod aleksitimije osoba često primeti preopterećenje prekasno. Na primer: odmaraš se tek kada si se već potpuno slomila, a čim se pojavi malo energije — odmah pokušavaš da nadoknadiš sve što nisi uradila, i ponovo odeš u minus.

Na primer:

• ne razumeš da si umorna, dok već ne ležiš potpuno iscrpljena;
• ne primećuješ da ti je posle komunikacije potrebna tišina, dok od notifikacija ne počne da ti igra oko i ne nakupi se gomila neodgovorenih poruka i ne nestaneš iz života na mesec dana;
• ne očitavaš senzorno preopterećenje dok ne nastupi shutdown/meltdown;
• iscrpljenost nazivaš lenjošću ili prokrastinacijom i trudiš se još više;

Za mnoge neurodivergentne ljude održavanje blagostanja znači potrebu da proučavaju i primećuju telesne i bihejvioralne simptome umora.

Gde tačno gledati?

• Kognitivni pomaci (Misli): možete uopšte ne „osećati“ stres, ali ako se beskonačno vrtite oko istih anksioznih misli, to je siguran znak preopterećenja tela. Posmatrajte porast samokritike, pojavu teškog osećaja straha od budućnosti, pojačanu ruminaciju.
• Telesni indikatori: aleksitimija je povezana sa višim pokazateljima somatskih tegoba i hroničnog bola. To mogu biti učestali bolovi u stomaku, migrene, mijalgije.
• Ponašanje: Ponekad se napetost pre svega ispoljava u onome što radimo ili prestajemo da radimo. Nagla promena režima spavanja, izbegavanje kontakata, izraženo povlačenje, povećanje učestalosti stimminga ili to da zapostavljamo svoja interesovanja (na primer ja prestajem da slušam muziku i da igram igrice).

Pitajte sebe redovno: koje promene u ponašanju se pojavljuju pri mom preopterećenju? Koji somatski signali obično nastaju kako napetost raste? Koji obrasci mišljenja se pojavljuju pri iscrpljenosti? Vremenom postaje lakše prepoznavati te signale. Kada ranije primetimo stres, možemo brže da preduzmemo potrebne mere: da smanjimo obaveze, povećamo učestalost i kvalitet odmora, sprečavajući pad na dno burnouta.