„Ovo se sigurno ne odnosi na mene”
Posle objave o ženskom sindromu varalice u dijagnozi nekoliko ljudi je napisalo: „A da li postoji tako nešto kod muškaraca? Šta može da se pročita o tome?“.
Uobičajeno je da se smatra da je muški autizam toliko upadljiv, kao iz udžbenika. Da se muškarci dijagnostikuju ranije i preciznije.
Ali nije bez razloga to spektar. Veoma mnogo muškaraca godinama živi bez dijagnoze, a kada je konačno dobiju, takođe ne mogu da poveruju. Zato što ispoljavanja autizma mogu da se razlikuju od zvaničnih kriterijuma, naročito ako je u pitanju AuDHD.
Knjige baš o muškarcima koji se takođe osećaju kao varalice, zato što se razlikuju od standardnih predstava o muškom autizmu, nažalost nisam našla. Ali postoji ne manje dobar izvor - stvarne priče muškaraca sa interneta.
Hajde da to razmotrimo kroz stvarne priče muškaraca sa foruma.
„Pa ja normalno komuniciram. Kakav autizam?“
To je, verovatno, najčešća fraza. Osoba je društvena, na žurci ne stoji u uglu. I iskreno ne razume kakve to veze ima sa autizmom.
„Nisam mislio da mogu da budem autističan, zato što imam prijatelje i nije mi svejedno za ljude. Zar autizam nije vezan za hladnoću i ravnodušnost?“ — forum Organization for Autism Research
„Imao sam sve prepoznatljive znakove autizma, ali sam ekstrovert, mogu da podnesem senzorna preopterećenja da bih otišao u tržni centar, na utakmicu ili koncert, i prija mi da budem među ljudima.
Ipak, volim manje grupe i komunikaciju jedan na jedan, ali ako sam sa osobom pored koje se osećam bezbedno, mogu da odem na žurku, prošetam sa velikim društvom i da se osećam prijatno.“ - Reddit
Autistična osoba može biti ekstrovertna. Teškoća nije u tome da razgovaraš sa ljudima. Samo ponekad ne razumeš kako da poznanstva pretvoriš u prijateljstvo. Ne očitavaš kada si primeren, a kada si već previše. Ne znaš kako da održavaš odnose bez konkretnog povoda. Ili ti je teško da budeš sam u nepoznatom okruženju.
ADHD tome dodaje impulsivnost i brbljivost, i dobija se veoma živahna, razgovorljiva osoba koja se spolja uopšte ne uklapa u sliku autistične osobe. Upravo zato se AuDHD tako često previdi čak i od strane stručnjaka.
„Jedina slika autizma koju sam znao bili su genijalni likovi iz filmova“
„Gledao sam sebe i nisam se poklapao. Znači, to nije o meni.“ — lični blog, kasna dijagnoza u 30+
Šeldon Kuper, Spok, Doktor Haus, Dobri doktor. Medijska slika autizma kod muškaraca je ili genije sa supersposobnostima, ili osoba sa intelektualnim teškoćama. Ništa između.
Ali većina autističnih muškaraca je upravo u toj „sredini“. Uobičajena inteligencija, ponegde veoma jake strane, ponegde neočekivane praznine u osnovnim, reklo bi se, stvarima. Bez ikakve supermoći pride.
„Ja sam autističan - ali nemam onaj deo sa supersposobnostima. I to me je ljutilo.“ — forum Autism.org.uk
To se zove Neujednačen kognitivni profil - veoma neujednačena raspodela sposobnosti. Značajna razlika između razvoja različitih kognitivnih funkcija (pamćenja, pažnje, govora, mišljenja), kada se visoke sposobnosti u nekim oblastima kombinuju sa izraženim teškoćama u drugim.
Sjajna analiza složenih sistema, a istovremeno je teško pozvati nepoznatu organizaciju. Veoma jaka logika, a ključevi se stalno gube. Kod AuDHD ovaj profil je još neujednačeniji, zato što ADHD pogađa radnu memoriju i izvršne funkcije tamo gde ih autizam ne dira.
„Udubim se duboko u temu - ali za mesec dana ničega se ne sećam“
Autizam se povezuje sa osobom koja zna napamet red vožnje svih vozova ili može dva sata da priča o kvantnoj fizici. Živa enciklopedija.
Kod AuDHD interesovanje je stvarno, duboko. Ali ADHD pogađa radnu memoriju i detalji se slabo zadržavaju.
Istraživanje iz 2024. godine (Dwyer et al., 492 odraslih) pokazalo je: grupa AuDHD je sa najvećom verovatnoćom prijavljivala intenzivna interesovanja - više nego grupe samo sa autizmom ili samo sa ADHD. Ali zadržavanje tih znanja je posebna priča.
Dubina interesovanja i sposobnost da se ono pamti žive u različitim sistemima mozga. Prvo je autistično. Drugo trpi zbog ADHD. I upravo ta kombinacija često postaje još jedan argument „pa to sigurno nisam ja“.
„Nemam senzornu osetljivost. Prijatno mi je u buci“
Kada se govori o senzornim osobenostima kod autizma, gotovo uvek se misli na Preosetljivost: nepodnošljivi zvuci, nemoguće teksture, panika u gužvi.
Ali dešava se i obrnuto, Nedovoljna osetljivost. Potrebno ti je više stimulacije da bi uopšte nešto osetio. Ne primećuješ bol tamo gde se drugi mršte. Prijatno ti je u buci u kojoj je drugima loše. Stalno tražiš intenzivne senzacije. I to su takođe senzorne osobenosti. Samo u drugom smeru.
Kod AuDHD preosetljivost i nedovoljna osetljivost mogu da postoje istovremeno u različitim modalitetima - na primer, potpuna neosetljivost na bol, a istovremeno nepodnošenje određenih zvukova ili mirisa. Porediš sebe sa kriterijumima, ne nalaziš podudaranje - i opet donosiš zaključak „nije to“.
„Uspevao sam da se nosim sa tim. Znači, sve je u redu“
„Radio sam dvostruko više od svih da bih postigao iste rezultate. I čekao sam kada će me konačno razotkriti kao lenjog i neodgovornog.“ — ADDitude Magazine, kasna dijagnoza ADHD
Masking kod muškaraca sa AuDHD često izgleda kao „biću funkcionalan i produktivan“. Godinama održavati masku kompetentne osobe koja sve stiže, i to je takođe masking. I on takođe troši resurse. I oslanja se na određenu količinu snage koja nije beskonačna.
„Pre dijagnoze sam mislio da sam samo čudan. Nisam mogao da razumem zašto svet utiče na mene baš tako. Bio sam siguran: samo treba da se trudim više.“ — blog o autizmu i sindromu varalice
Kada se maska raspadne, to izgleda kao lični neuspeh. Iako je u stvari to zakonit ishod višegodišnjeg funkcionisanja u režimu koji nije predviđen za takvo opterećenje.
„Dobio sam dijagnozu - i dalje ne verujem“
„Bio sam previše plašljiv da sebe uopšte nazivam autističnim čak i onlajn. Stalno sam mislio da moram da ‘zaslužim’ to pravo.“ — lični blog, cit. prema Simply Psychology
„Toliko dugo sam se pretvarao da sam ‘normalan’, da sam i sam počeo u to da verujem. Kada sam dobio dijagnozu, mislio sam: a šta ako sam jednostavno prevario stručnjaka?“ — anonimni citat sa foruma, Simply Psychology
To se zove autistični sindrom varalice (autistic impostor syndrome) - termin koji opisuje Dr. Natalie Engelbrecht. On je naročito izražen kod ljudi sa visokim maskingom, zato što je masking radio toliko dobro da si na kraju i sam prestao da vidiš ono što si skrivao.
Dijagnostički kriterijumi su stvarani na deci sa veoma upadljivim simptomima, koje je bilo lako uočiti. Odrasli muškarci sa visokim maskingom istorijski nisu ulazili u te uzorke. Kada se porediš sa kriterijumima i ne poklapaš se, porediš se sa modelom koji nije uzimao u obzir ljude kao što si ti.
I šta sa tim
„Sada konačno mogu da kažem: ne, nisam bio lenj. Ja sam autističan - i radio sam sve što sam mogao.“ — Paul Micallef, blog o kasnoj dijagnozi
„Dijagnoza mi je pomogla da shvatim: nisam slomljen, samo sam drugačiji. Omogućila mi je da pustim nagomilane bes i stid.“ — forum National Autistic Society, muškarac sa kasnom dijagnozom
Dijagnoza te ne menja. Ona objašnjava kako tvoj mozak funkcioniše i omogućava ti da prestaneš da njegove osobenosti tumačiš kao lični neuspeh.
Ako ti nešto u ovom tekstu zvuči poznato, to je već informacija. 💙
Šta pročitati:
- „Explaining AuDHD“ - Huram Sadik (2025, engl.) - jedina klinička knjiga baš o spoju autizma i ADHD
- „Unmasking Autism“ - Devon Prajs (engl.) - o maskingu kod odraslih svih rodova
#autizam #ADHD #AuDHD #neurodrugačijost #sindromvaralice #masking #kasnadijagnoza #neurodrugačijimozak